第一节, 论妇人诸积形状
准绳云: 大全良方分玄癖诸气、疝瘕、八瘕、腹中瘀血、症痞、食症, 凡七门。 {外有肠覃石瘕疝瘕三症亦当与此条参看。 } 玄者在腹内近脐左右, 各有一条筋脉急痛, 大者如臂, 次者如指, 因气而成,如弦之故, 故名曰: 玄。 癖者, 僻在两肋之间, 有时而痛,故名曰: 癖疝者, 痛也。 瘕者, 假也, 其结聚浮假而痛, 推移乃动也。 八瘕者, 黄瘕、青瘕、燥瘕、血瘕、脂瘕、狐瘕、蛇瘕、鳖瘕。 {按七门之中, 而瘕有八, 其疝气或聚或散, 玄癖之与痛俱见, 不痛则隐,亦可与癖并称, 则八瘕之外又, 有三积矣。 又男子为七疝, 女为瘕。 则疝与瘕亦可同经, 男与女亦有同病, 是瘕不止于八也, 痞一症二日,血曰: 食而不言及痰饮何也, 盖痞气之中未尝无饮, 而血症食症之内未尝无痰,则痰食血又未有不先因气病而后形病也, 故消积之中, 当兼行气消痰消痰之药为是。 } 积在腹内, 或肠胃之间与脏气结搏坚牢, 虽推之不移, 名曰: 症, 言其病形可征验也,气壅塞为痞, 言其气痞塞不宣畅也。
伤食成块, 坚而不移, 名曰: 食症。 瘀血成块, 坚而不移, 名曰: 血症。 若夫腹中瘀血则积而末坚, 末至于成块者也。 大抵以推之不动为症, 推之动为瘕也。 至夫疝与玄癖, 则与痛俱, 痛即现,不痛即隐, 在脐左右为玄, 在两肋之间为癖, 在小腹而牵引腰胁为疝,恐学者一时难了, 未免淆乱, 故总叙而条析之。
第二节, 论妇人八瘕所因
病源曰: 八瘕者, 皆胞胎生产, 月水往来, 血脉精气不调之所生也。 肾为阴, 主开闭,左为胞门, 右为子户, 主定月水生子之道。 胞门子户, 主子精神气所出入,合于中黄门, 玉门四边, 主持关元, 禁闭子精。 脐下三寸, 名曰: 关元, 主藏魂魄。 妇人之胞, 三焦之府常所从止。 然妇人经脉俞络合调, 则月水以时来至,故能生子而无病。 妇人荣卫经络断绝不通, 邪气便得往来, 入合于脏。 若生血未尽而合阴阳, 即使妇人血脉挛急, 小腹重急, 支满胸胁, 腰背相引,四肢痠痛, 饮食不调, 结牢恶血不除, 月水不时, 或月前月后, 因生积聚, 如怀胎状,邪气甚盛者, 令人恍惚, 多梦, 寒热, 四肢不欲动, 阴中生气, 肿内生风,甚者小便不利, 苦痛如淋状, 面目黄黑, 岁月久, 即不复生子也。 黄瘕者, 妇人月水始下, 若新伤堕, 血气末止, 卧寝未定, 五脏六腑虚羸, 精神不足,因向大风便利, 阴阳开阖, 关节四边, 中于风湿, 气从下上, 入于阴中, 稽留不去,名为阴虚, 则生黄瘕。 黄瘕之聚, 令人苦四肢寒热, 身重淋露, 卧不欲食,左胁下有气结牢, 不可得抑。 若腰背相引痛, 月水不利, 令人不产, 小腹急,下引阴中如剌, 不得小便, 或时寒热, 下赤黄汁, 令人无子, 当刺关元气冲,行以毒药, 瘕下即愈。
青瘕者, 妇人新产, 未满十日, 起行, 以浣洗太早, 阴阳虚, 玉门四边皆解散,子户未安, 骨肉皆痛, 手臂不举, 饮食未腹, 内脏吸吸, 又当风卧, 不自隐蔽,若居湿席, 令人苦寒, 洒洒入腹, 烦闷沉淖, 恶血不除, 结热不得散, 则生青瘕。 聚在左右胁下, 藏于背膂, 上与肩胛, 腰下挛急, 腹下有气起, 喜唾, 不可多食,四肢不欲动摇, 手足肿面目黄, 大小便难, 其后月水为之不通利, 或不复禁,状如崩中, 此自过所致, 令人少子, 疗之当刺胃管, 行以毒药有法, 瘕当下即愈。 燥瘕者, 妇人月水下, 恶血未尽, 其人虚惫, 而以夏月热行疾步, 若举重移轻,汗出交流, 气血未平, 而卒以尽怒, 致腹中猥咽不泄, 经脉挛急, 内结不舒,焨懑少力, 气上达, 胸膈背膂, 少腹壅急, 月水与气俱不通利, 而反以饮清快心,月水横流, 溢入他脏不去, 有热则生燥瘕之聚。 大如半杯, 上下腹中, 苦痛连两胁,下上引心而烦, 害饮食欲呕吐, 胸及腹中不得太息, 腰背重, 喜卧盗汗, 足痠削,久立而痛, 小便失时, 忽然自出, 若失精, 月水闭塞, 大便?难, 病如此者,其人少子, 疗之以长鍼, 按而剌之法度, 行以毒药, 瘕当下即愈。
血瘕者, 妇人月水新下, 未满日数而中止, 因饮食过度, 五榖气盛, 溢入他脏,若大饥寒, 吸吸不足, 呼吸未调, 而自劳动, 血下未定, 左右走肠胃之间, 留络不去,内有寒热, 与月水合会, 为血瘕之聚。 令腰痛, 不可俛仰, 横骨下有积气, 牢如石,小腹里急苦痛, 背膂疼, 深达腰腹下挛, 阴里若生风冷, 子门僻, 月水不时,乍来乍不来, 此瘕令人无子, 疗之, 瘕当下即愈。
脂瘕者, 妇人月水新来, 若生未满三十日, 以合阴阳, 络脉分, 胞门伤, 子户失禁,关节散, 六脏六腑, 津液流行, 阴道润动, 百脉关枢四解, 外不见其形,子精与血气相遇犯禁, 子精化不足成子, 则为脂瘕之聚。 令人文满里急, 痹引少腹重,腰背如剌状, 四肢不举, 饮食不甘, 卧不安席, 左右走腹中切痛, 时瘥时甚,或时少气头眩, 身体解亦, 苦寒恶风, 膀胱胀, 月水乍来乍去, 不如常度,大小便血不止, 如此者, 令人无子疗之当剌以长缄, 行以毒药, 瘕当下即愈。
狐瘕者, 妇人月水当日数来, 而反悲哀忧恐, 若似远行, 逢暴风疾雨雷电惊恐,衣被沉湿, 罢倦少气, 心中恍惚未定, 四肢懈惰振寒, 苦寤寐气绝, 精神游亡,邪气入于阴里不去, 则生狐瘕之聚。 食人子脏, 令人月水闭不通, 小腹瘀滞,胸膈腰背痛, 阴中肿, 小便难, 胞门子户不受, 男精不藏, 气盛令人嗜食, 欲呕喜唾,多所思, 如有身状, 四肢不举, 有此病者, 终身无子, 其瘕有手足成形者杀人,未成者可疗, 以长鍼急持刺之行以毒药有法, 瘕当下即愈。
蛇瘕者, 妇人月水已下新止, 适闭未复, 胞门子户劳伤, 阴阳未平, 荣卫分行,若其中风, 暴病羸劣, 饮食未调, 若起行当风, 及涉泥涂, 因冲寒太早, 若坐湿地,名阴阳乱腹中虚, 若远行道路, 饮汙井之水, 食不洁之食, 吞蛇鼠之精, 留络不去,因生蛇瘕之聚。 上食心肝, 长大其形如膝, 在脐上下, 还疔左右胁, 不得吐气,两股胫间苦疼, 少腹多热, 小便赤黄, 膀胱引阴中挛急, 腰目俱痛, 难以动作,喜发寒热, 月水或多或少, 有此病者, 不复生子, 其瘕手足成形者杀人, 未成者可治,疗之有法, 行以毒药, 瘕当下即愈。
鳖瘕者, 妇人月水新至, 其人剧作罢劳, 汗出衣服润湿, 不以时去之, 若当风睡,足践湿地, 恍惚觉悟, 蹠立未安, 颜色未平, 复见所好, 心为之开, 魂魄感动,五内脱消, 若入水浣洗沐浴, 不以时出, 而神不守, 水精与邢气俱入, 至三焦之中幕,玉门先闭, 津液妄行, 留络不去, 因生鳖瘕之聚。 大如小柈, 令人小腹内切痛,恶气左右走, 上下腹中苦痛, 苦存若亡, 持之跃手, 下引阴里, 腰背亦痛, 不可以息,月水不通, 面目黄黑, 脱声少气, 有此病者, 令人绝子, 其瘕有手足, 成形者杀人,未成者可治, 疗有法度, 以长针按疗之, 行以毒药, 瘕当下即愈。
第三节, 论妇人症痞
大全云: 妇人症痞, 由饮食失节, 脾胃亏损, 邪正相搏, 积于腹中, 牢固不动, 有可征验,故名曰: 症。 气道壅塞, 故名曰: 痞。 得冷则发, 冷入子脏则不孕,入胞络则月水不通。
薛氏曰: 前证 若脾胃虚弱, 用六君子加芎归。 若肝脾虚弱, 用补中益气及归脾汤。 若肝火郁滞, 佐以芦荟丸六味丸, 外贴阿魏膏。 患者须慎七情六淫, 饮食起居, 治者不时审察病机而药之, 庶几有效。 {薛氏之说可为病久虚赢者法。 }
第四节, 论食症
大全云: 妇人食症, 脏腑虚弱, 月候来时, 食生冷之物, 脾胃既虚, 不能消化,与脏气相搏结棸成块, 日渐生长, 盘牢不移, 故谓之食症也。
薛氏曰: 前证 若形气弱, 须先调补脾胃为主, 而佐以消导。 若形气充实, 当先疏导为主, 而佐以补脾胃。 若气壅血滞而不行者, 宜乌药散, 散而行之。 脾气虚而血不行者, 宜用四君芎归, 补而行之。 若脾气郁血不行者, 宜用归脾汤, 解而行之。 若肝脾血燥而不行者, 宜用加味消遥散, 清而行之。 大抵食积痞块之证为有形, 盖邢气胜则实, 真气夺则虚, 当养正辟邪,而积自除矣。 虽然, 坚者削之, 客者除之, 胃气未虚, 或可宜用, 若病久虚弱者,不可轻试也。
第五节, 论血症
大全云: 妇人寒热失节, 脏腑气虚, 风冷在内, 饮食不消, 与血气相结, 渐生颗块,盘牢不移动者是也。 皆因血气劳伤月水往来, 经络痞塞, 恶血不除, 结聚所生。 久而不瘥, 则心腹两胁苦痛, 害于饮食, 肌肤羸瘦。 问症一也, 何以知是血症?曰: : 血外之证, 瞀闷烦躁, 迷忘惊狂, 痰呕汗多,骨热肢冷其畜在下焦者, 必脐下结急, 外热内痛, 尺脉洪而数也,桃仁灵脂生地黄牛膝大黄甘草祛逐之。 {有以左畔为血症者凡肝之都皆可为血病。 }
薛氏曰: 前证多兼七情, 亏损五脏, 气血乖违而致。 盖气主嘘之, 血主濡之, 脾统血,肝脏血, 故郁结伤脾, 恚怒伤肝者, 多患之。 腹胁作痛, 正属肝脾二经证也。 洁古曰: “养正积自除”, 东垣云: “人以胃气为主”, 治法当主于固元气,而佐以攻伐之剂, 必需之岁月, 若期速效, 投以峻剂, 反致有误。 {此说甚佳。 }
第六节, 论腹中瘀血
大全云: 妇人月经否塞不通, 或产后余秽未尽, 因而乘风取凉, 为风冷所乘,血得冷则成瘀血也。 血瘀在内, 则时时体热面黄, 瘀久不消, 则为积聚症癖矣。 薜氏曰: 前证 若郁结伤脾, 用加味归脾汤。 若恚怒伤肝, 用加味逍遥散。 若产后恶露, 用失笑散。 若肝脾虚损, 用六君子加柴胡, 以补元气为主。 胃气虚弱, 用补中益气汤加茯苓半夏为主。 大凡腹中作痛畏手按者, 此内有瘀血, 若形体如常, 属病气元气俱实,用桃仁承气汤直下之。 若痛而肢体倦怠, 饮食少思, 此脾胃受伤, 属病气有余, 元气不足,用当归散调和之。 若痛而喜手按腹, 形体倦怠, 饮食少思, 此形气病气俱不足,用六君炮姜芎归纯补之。 若痛而大便不实, 饮食难化, 此脾肾虚寒, 用六君炮姜肉果温补之。 若痛而作呕少食, 此脾胃虚弱, 用六君炮姜蒮香。 若痛而呕吐不食泄泻, 用六君姜桂。 若兼手足逆冷自汗, 更加附子,此证多有因攻伐而致者。 {立斋专重脾胃, 故其言如此, 然亦一偏之见, 但攻削之药不得其窍反致伤气,以致不救, 故不如善守之为愈矣。 }
第七节, 论疰玄癖
大全云: 玄者, 在腹内近脐左右, 各有一条筋脉急痛, 大者茹臂, 次者如指, 因气而成,如弦之状, 名曰: 玄也。 癖者, 为僻侧在两肋之间, 有时而痛, 故曰: 癖也。 二者皆阴阳不和经络痞膈, 饮食停滞, 不得宣流, 邪冷之气, 搏结不散,得冷则发作疼痛。
夫玄癖症瘕血气块硬, 发作则痛, 甚则欲死。 究而言之, 皆血之所为。 仆尝治一妇人, 血气剌痛, 极不可忍, 甚而死一二日方省, 医巫并治, 数年不愈,仆以葱白散乌鸡丸遂安。
又尝治一妇人, 血气作楚, 如一小盘样, 走注剌痛, 要一人扶定, 方少止,亦用此二药而愈, 寻常小小血气, 用此二药, 亦有奇效, 故录于后。
第八节, 论疝瘕
大全云: 妇人疝瘕, 由饮食不节, 寒温不调, 气血劳伤, 脏腑虚弱, 风冷入腹,与血相结所生。
疝者, 痛也。 瘕者, 假也。 结聚浮假而痛, 推移乃动也。 妇人之病,有异于丈夫者或因产后血虚受寒, 或因经水往来, 取冷过度, 非独因饮食失节,多挟于血气所成也其脉弦急者生, 虚弱小者死。 尺脉濇而浮牢, 为血实气虚,其发腹痛, 逆气上行, 此为胞中有恶血, 久则结成血瘕也。 {巢氏止言胞门伤, 而此宜指胞中恶血, 亦本病源来。 }
薛氏曰: 子和云: 遗溺闭癃, 阴痿脬痹, 精滑白淫, 皆男子之疝也。 若血涸, 月事不行,行后小腹有块, 或时动移, 前阴突出, 后阴痔核, 皆女子之疝也, 但女子不谓之疝,而谓之瘕。 {女子亦有疝男子亦有瘕。 }
(验案)
一妇人小腹痞胀, 小便时下白带, 小水淋沥, 此肝经湿热下注, 用龙胆泻肝汤而愈。
一妇人小腹胀痛, 小水不利, 或胸乳作痛, 或胁肋作胀, 或气逆心吻,余以为肝火而血伤脾, 用四物柴胡青皮玄胡索木香而愈。
一妇人小腹痞闷, 小便不利, 内热体倦, 懒食, 用八珍汤加柴胡山栀龙胆草治之而安。
第九节, 论肠覃
李氏曰: 肠覃乃寒气客于大肠, 与胃相搏, 大肠为肺传送。 肺主气, 气得热则行,得冷则凝凝则清气散, 而浊气结为瘕。 覃延日久不已, 瘜肉乃生, 始如鸡卵,久如怀胎, 按之坚, 推之移, 月事时下, 或多或少, 气病而血未病也,宜二陈汤加香附以开之, 或香粉丸。
第十节, 论妇人癓瘕并属血病
准绳云: 古方有五积六聚七症八瘕之名。 五脏之气积, 名曰: 积, 故积有五。 六府之气聚,名曰: 聚, 故聚有六。 杂病准绳, 言之详矣。 {症瘕积聚并起于气, 故有气积气聚之说, 然谓瘕属血病者, 气聚而后血凝也,其来食来痰, 又各随所积而变见矣, 夫痰与血食皆赖气以为之行化, 故气行物生,气病物病, 此百病所以皆生于气, 而破血消痰消食之剂, 必用气药者以此。 } 若失七症八瘕, 则妇人居多。 七者火数, 属心, 盖血生于心, 八者木数, 属肝,盖血归于肝, 虽曰: 强分, 理似不混。 夫症者, 坚也, 坚则难破。 瘕者, 假也,假物成形。
古人将妇人病为痼疾, 以蛟龙等为生瘕, 然亦不必如此执泥。 妇人症瘕并属血病,龙蛇鱼鳖肉发蝨瘕等事, 皆出偶然。 但饮食间误中之, 留聚腹脏, 假血而成,自有活性亦犹永徽中僧病噎者, 腹中有一物, 其状如鱼, 即生瘕也。 与夫宿血停凝, 结为痞块, 虽内所感之不同, 治法当以类相从, 所谓医者意也。 如以败梳治蝨瘕, 铜屑治龙瘕, 麴蘗治米瘕, 石灰治酒瘕, 如此等类,学者可以理解也。 {败梳败篦同用, 盖取义耳成未必尽善。 }
第十一节, 论治积须养正气
薛新甫曰: 妇人玄癖症瘕, 大抵因饮食起居七情失宜, 亏损脏腑, 气血乖违, 阴络受伤,循行失度所致。
罗谦甫云: 养正积自除, 必先调养, 使荣卫充实, 若不消散, 方可议下。 但除之不以渐,则必有颠覆之害; 若不守禁忌, 纵情嗜欲, 其有不丧者鲜矣。 {下不可轻渐字极妙。 }
(验案)
一妇人内热作渴, 饮食少思, 腹内初如鸡卵, 渐大四寸许, 经水三月一至, 肢体消瘦,齿颊似疮, 脉洪数而虚, 左关尤甚, 此肝脾郁结之证。 {非郁结之脉, 而谓郁之症何欤。 } 外贴阿魏膏, 午前用补中益气汤, 午后用加味归脾汤。 {补中益气何以能治郁结, 意取膏气外散也。 }两月许, 肝火稍退, 脾土少健,午前补中益气下六味丸, 午后逍遥散下归脾丸。 又月余, 日用芦荟丸二服,空心以逍遥散下, 日晡以归脾汤下, 喜其谨疾, 调理年余而愈。 {芦荟丸治肝胆之结。 }
一妇人腹内一块, 不时上攻, 或作痛有声, 或吞酸痞闷, 月经不调, 小便不利,二年余矣而色青黄, 余以为肝脾气滞, 以六君加芎归柴胡炒连木香吴茱各少许二剂,却与归脾汤送下芦荟丸, 三月余, 肝脾和而诸症退。 又与调中益气汤加茯苓牡丹皮,中气健而经自调。
一妇人性多郁善怒, 勤于女工, 小腹内结一块, 或作痛, 或痞闷, 月经不调,恪服伐肝之剂, 内热寒热, 胸膈不利, 饮食不甘, 形体日瘦, 牙龈蚀烂,此脾土不能生肺金, 肺金不能生肾水, 肾水不能生肝木, 当滋化源,用补中益气汤六味丸, 至仲春而愈。
一妇人经候过期, 发热倦怠, 或用四物黄连之类, 反两月一度, 且少而成块。 又用峻药通之, 两目如帛所蔽。 余曰: “脾为诸阴之首, 目为血脉之宗”。 此脾伤五脏皆为失所, 不能归于目也, 遂用补中益气济生归脾二汤, 专主脾胃,年余而愈。 松江太守何恭人, 性善怒, 腹结一块年余, 上齶蚀透, 血气虚极, 时季冬,肝脉洪数, 按之弦紧, 或用伐肝木清胃火之药。 余曰: 真气虚而邪气贾也, 恐伐肝木,至春不能发生耳。 用八珍汤, 以生气血, 用地黄丸, 以滋肾水, 肝脉顿退。 因大怒,耳内出血, 肝脉仍大, 烦热作渴, 此无根之火也, 仍以前药加肉桂二剂, 脉敛热退。 复因大怒, 果卒于季冬辛已日, 乃金克木故也。 {历魏数案, 皆以肝脾肾为主而愈者在立斋则可, 在他医则不可。 }
李氏曰: 善治症瘕者, 调其气而破其血, 消其食而豁其痰, 衰其大半而止, 不可猛攻峻施,以伤元气, 宁扶脾胃正气, 待其自化, 此开郁正元散之由名也, 愈后宜大小乌鸡丸、八珍汤、交加散、交加地黄丸调之。 凡攻击之药, 病重病受, 病轻胃气受之而伤矣,或云: 待块消尽而后补养, 则胃气之存也几希。 {至论}
第十二节, 论痰积用吐下
子和云: 戴人过谯, 遇一卒, 说出妻事。 戴人问其故, 答曰: 吾妇为室女时,心下有冷积如覆杯, 按之如水声, 以热手熨之如冰, 娶来已十五年矣, 恐断我嗣,是故弃之。 戴人曰: 公勿黜也, 如用我药, 病可除, 孕可得, 卒从之。 戴人诊其脉沉而迟, 尺脉洪大而有力, 非无子之候也, 可不踰年而孕。 其良人笑曰: 试之。 先以三圣散吐涎一斗, 心下平软, 次服白术调中汤五苓散, 后以四物汤和之,不再月气血合度, 数月而娠一子。 戴人尝曰: : 用吾此法, 无不子之妇, 此言不诬。 {知脉病相应故病可除子可得。 }
(验案) 阳夏张主簿之妻, 病肥气初如酒杯大, 发寒热, 十五余年, 后因性急悲感, 病益甚,惟心下三指许无病, 满腹如石片, 不能坐卧, 针灸匝矣, 徒劳人耳, 乃邀戴人诊之曰: 此肥气也, 得之季夏戊己日, 在左胁下, 如覆杯, 久不愈, 令人发亥疟, 瓜蒂散吐之,鱼腥黄涎约一二缶, 至夜继用舟车丸通经散投之, 五更, 黄涎脓水相半五六行,凡有积处皆觉痛, 后用白术散当归散和血流经之药, 如斯涌泄, 凡三次愈。 {鱼腥黄涎能发湿热用法痛快。 }
第十三节, 脉法
脉经曰: 妇人疝瘕积聚, 脉弦急者生, 虚弱者死。 少阴脉浮而紧, 紧则疝病, 腹中痛, 半产而堕伤; 浮则亡血, 恶寒绝产。
第十四节, 积聚癓瘕门, 汇方
通治诸积
开郁正元散, 治痰饮血气, 郁结食积, 气不升降, 积聚胀痛, 宜此利气行血,和脾消导。
{按此诸药方治气血痰食平和之剂, 海粉不入煎若作丸更佳。 }
白术, 陈皮, 青皮, 香附, 山查, 海粉, 桔梗, 茯苓, 砂仁, 玄胡索, 神麴炒,麦芽[炒], 甘草[炙各等分],右锉, 每服一两, 生姜三片, 水煎服。
大七气汤, 治积聚症瘕, 随气上下, 心腹朽痛, 上气窒塞, 小腹胀满, 大小便不利。
{此惟病气形气俱实者可用, 总重在随气上下句, 若气郁生火者忌之。 }
京三[棱], 蓬术[各煨切], 青皮[去白], 陈皮[去白], 香附[炒], 藿香叶, 益智仁,桔梗, 肉桂[不见火], 甘草[炙七钱半],右咬咀, 每服五钱, 水二盏, 煎至一盏, 食前温服。
助气丸, 治三焦痞闭, 胸膈满闷, 气不流通, 蕴结成积, 玄癖气块, 并皆治之。
{此方削坚积破滞气, 虽用白术为佐, 而气虚者不可轻服。 }
京三棱, 蓬术已上二味, 各用湿纸包, 灰火中煨透切片, 各二斤。 青皮去白,陈皮[去白], 白术[各十五两], 枳壳[麸炒去穰], 槟榔, 木香[各十两],右为未, 糊丸桐子大, 每服五十丸, 滚水下。
胜红丸, 治脾积气滞, 胸膈满闷, 气促不安, 呕吐清水, 丈夫酒积, 女人脾血积,小儿食积。 {胃寒气实者可用。 }
京三[棱], 莪茂[二味同醋煮], 青皮, 陈皮, 干姜[炮], 良姜[炒各一两],香附子[净炒二两],右为未, 醋糊丸如桐子大, 每服三十丸, 生姜汤下。 一方加神□麦芽。
{用药巧处。 }
三棱煎, 治妇人血瘕血症, 食积痰滞。
{此在气行血流, 痰消食消也, 妙在用醋之多。 }
三棱, 莪术[各一两], 青皮[去白], 半夏[卜汤泡七次], 麦芽[炒各二两],右用好醋六升, 煮干为末, 醋糊丸, 如桐子大, 每服五十丸, 淡醋汤下。
痰积姜汤下。
香棱丸, 治一切积聚, 破痰癖, 消症块。
{此温行之法, 峻而不猛, 行而得中, 妙在用醋。 }
木香, 丁香[各半两], 枳壳[□炒], 三棱[酒浸一夕], 莪茂细锉,每一两用八豆三十粒去壳同炒, 待巴豆黄色, 去巴豆不用。
青皮制, 川楝子肉, 怀百炒各等分
右为未, 醋煮, 面糊丸, 如桐子大, 硃砂为衣, 每服三十丸姜盐汤或温酒下, 无时。
大硝石丸, 治七症八瘕, 聚结痞块, 及妇人带下绝产, 腹中有症瘕者, 当先下,此药但去症瘕, 令人不困。
{凡消块俱用热药行气削坚之剂, 而此方又以补中寓消, 真千金方也用者式之。 }
硝石三两, 大黄四两, 人参, 甘草各一两
右为未, 以三年苦酒三升, 置铜石器中, 先用大黄微火熬微沸, 常搅不息, 至七分,入余药复熬成膏, 至可丸即丸, 如桐子大, 每服三十丸, 米饮下, 三日一服。
妇人服之, 或下如鸡肝, 或如米泔赤黑等物二三升, 后忌风冷。
阿魏膏, 治一切痞块。
姜活, 独活, 玄参, 官桂, 赤芍药, 川山甲, 生地黄, 大黄, 白芷, 天麻[两头尖,各五钱], 红花[四钱], 木鳖子[十粒去壳], 槐柳桃枝[各三钱], 乱发[鸡子大一团],右用香油二斤四两, 煎黑去渣人发, 煎发化, 仍去渣, 徐下黄丹煎, 软硬得中,入芒硝阿魏苏合油乳香没药各五钱, 麝香三钱, 调匀, 即成膏矣。 摊贴患处,铺平半指厚, 以纸盖, 用热熨斗熨良久, 如硝耗, 再加熨之, 二时许, 方贴膏药。
(分治八瘕)
皂荚散, 疗黄瘕导方
{八瘕之由, 皆自胞门子户感受, 故用此方以导之。 }
皂荚[一两炙去皮子], 川椒[一两去汗], 细辛[一两半],右捣散, 以三角囊, 大如指, 长二寸, 贮之, 纳阴中, 欲便闷则出之, 已则复纳之,恶血毕出, 乃洗以温汤, 三曰: 勿近男子, 忌生菜等。
疗青瘕坐导方
戎盐[一升], 皂荚[半两炙去皮子], 细辛[一两],右捣散, 以三角襄, 大如指, 长三寸, 贮之, 纳阴中, 但卧瘕当下, 青如葵汁,养之如产法。
(疗燥瘕方)
大黄[如鸡子许], 干姜[各二两], 黄连[三两], 桂心[一两], 厚朴[炙四两],郁李仁[一两去皮尖炒], 蟨虫[三枚炒],右捣散, 早朝空腹, 以温酒一盏, 和三钱顿服, 瘕当下毕, 养之如产法,三月勿合阴阳, 无子者当有。
疗血瘕攻刺腹胁时痛导药方
大黄, 当归[各半两], 山茱萸, 皂荚[去皮弦各一两], 细辛, 戎盐[各二钱半],右捣, 以香脂丸如指大, 每用一丸, 绵裹纳阴中, 正坐良久, 瘕当自下, 养如乳妇法。
{香脂即油胭脂。 }
疗妇人血瘕痛方
干姜, 乌贼鱼骨[炙各一两], 桃仁[一两去皮尖],右捣散, 酒服二方寸匕, 日二。 , 一方无桃仁。
桃仁煎, 治妇人血瘕血积, 经候不通。
桃仁, 大黄[各一两], □虫[半两炒黑], 朴硝[另研一两],右为未, 以醇醋二升半, 银石器中慢火煎, 取一升五合, 下大黄虻虫桃仁,不住手搅煎至可丸, 下朴硝, 搅匀出之, 丸如桐子大。 前一日, 不用吃晚饭, 五更初,用温酒吞下五丸, 日午取下, 如赤豆汁, 或如鸡肝虾蟆衣之状, 末下再服,如鲜血来即止续以调补气血药补之。
本事方云: 顷年在毗陵, 有一贵宦妻, 患小便不通, 脐腹胀不可忍, 众医皆作淋,治以八正散之类, 愈甚。 予诊之曰: : 此血瘕也, 非瞑眩药不可去, 用此药更初服。
至日午, 大痛不可忍, 遂卧, 然猛烈伤人, 气虚血弱者, 不可轻用。
(疗脂瘕方)
皂荚[七钱半去皮子], 矾石, 五味子, 蜀椒[丢汗], 细辛, 干姜[各半两],右捣散, 以香脂和如豆大, 纳阴中。
(导散方)
皂荚[炙去皮子], 吴茱萸, 当归, 蜀椒[去汗], 干姜, 大黄, 戎盐[各一两],细辛[炒], 矾石[烧五味子各二钱], 右捣筛为散, 以轻绢袋, 如指大长三寸,盛药令满, 纳阴中, 坐卧随意, 勿行走, 小便时去之, 别换新者。
(疗狐瘕方)
取新死鼠一枚, 裹以新絮, 涂以黄土, 穿地坎, 足没鼠形, 置其中,桑柴火灼其上, 一日一夜, 出之研为未, 肉桂心末二钱半, 酒服二方寸匕, 病当下,甚者不过再服愈。
(疗蛇瘕方)
大黄, 黄芩, 芒硝各半两, 甘草大如指一尺炙, 乌贼鱼骨二枚,皂荚六枚去皮弦子酥炙右捣, 以水六升, 煮之数沸, 绞去滓, 下硝适寒温服之,十日一剂, 空腹服之, 瘕当下。
(疗鳖瘕方)
大黄一两五钱, 干姜, 侧子各半两, 附子, 人参各三钱七分半, 庶虫一寸七炒,桂心一两二钱半, 细辛, 土且各七钱半, 白术一两,右捣散, 以酒服方寸匕, 日三。
{以上八瘕, 方有本来但须认症真耳, 土蛆不明。 }
(治症癖)
穿山甲散, 治妇人症痞, 及恶血气攻, 心腹疼痛, 面无颜色, 四肢瘦弱。
{此方散结破血行气消饮温行积块要药也。 }
穿山甲[灰炒燥], 鳖甲[醋炙], 赤芍药, 大黄[炒], 干漆[炒令烟尽], 桂心[各一两],川芎, 芫花[醋炒], 当归[各半两], 麝香[二钱半另研],右为细未, 入麝和匀, 每服一钱, 热酒调下, 无时。
蓬莪茂丸, 治妇人症痞, 腹胁妨痛, 令人体瘦, 不思饮食。
{此方破结气, 散结血, 软坚温利, 亦可备用。 }
莪茂[七钱半], 当归[焙], 桂心, 赤芍药, 槟榔, 昆布, 琥珀[研], 枳壳,木香[各半两], 鳖甲, 大黄[各一两],右为未, 炼蜜丸, 如桐子大, 食前米饮下, 二十丸。
丁香丸, 治妇人症痞, 结块不散, 心腹疼痛。 {猛峻之丸不可妄试。 }
雄雀粪[炒黄], 鳖甲[各一两], 磠砂, 当归[焙], 芫花[醋炒干各半两],巴豆[去皮心油二分半],右为末, 研匀, 醋煮, 面糊丸, 如小豆大, 当归酒下三丸。
桃仁散治妇人症痞, 心腹胀满, 不能饮食, 体瘦无力。
桃仁[一两], 汤浸[去皮尖双仁者, 麸炒令微黄], 诃子皮, 白术, 赤芍药,当归[各七钱半], 京三棱[微炒一两], 陈皮[去白三两], 鳖甲[醋炙去裙拦一两半],右为散, 每服二钱, 水一盏, 入生姜一钱三分, 煎至六分, 去滓, 食钱稍热服。
右方皆攻积之药, 性多犷悍, 用者慎之。
(治食症)
化积丸, 治妇人死血, 食积, 痰饮, 成块在两胁, 动作雷鸣, 嘈杂眩晕, 身热,时作时止。
{此丹溪先生法也, 绿古方率多香燥温热反能助火损气, 此方以茱萸制连而治左,以益智制连而治右, 以山槴治块中之火, 其余破气消食散血, 诚稳当药也。 }
黄连[一两五钱, 用吴茱萸益智各炒一半, 去萸智], 萝卜子, 香附, 山查[各一两],川芎, 山栀炒, 三棱[煨切], 神□[炒], 桃仁[去皮尖各五钱],右为末, 蒸饼丸服。
小三棱煎丸, 治食症酒癖, 血瘕气块, 时发剌痛, 全不思食, 及一切积滞不消,心腹坚胀, 痰饮呕哕噫酸, 胁肋刺痛, 脾气横泄。
{行气消饮磨积。 }
三棱, 莪术[各四两], 芫花[一两],右同人磁器中, 用米醋五升浸满, 封器口, 以灰火煨令干, 取出棱术,将芫花以余醋炒令微焦, 同棱术焙干为末, 醋糊丸, 如绿豆大, 一服十五丸,生姜汤下。 妇人血分, 男子脾气横泄, 肿满如水, 桑白皮煎汤下。
磠砂丸, 治妇人食症久不消, 令人瘦弱食少。
磠砂, 青礞石, 穿山甲[炙], 三棱[炒], 干漆[炒令烟尽], 硫黄[各半两],巴豆[三十枚, 去皮心炒, 不去油]。 右为末, 用软饭丸, 如小豆大, 每服五丸, 生姜橘皮汤下。
礞右丸, 治妇人食症, 块久不消, 攻剌心腹疼痛。
青礞石, 巴豆[去皮心油], 硃砂, 粉霜[并研], 木香[各二钱半], 磠砂[半两],右研匀, 以糯米软饭和丸, 如绿豆大, 每服二丸, 空心温酒下, 取下恶物为度。
二方犯磠砂巴豆, 非胃气强壮, 而积气坚顽, 势不两立者, 不可轻用也。
(治血癓)
增味四物汤, 治妇人血积。 {治血积甚平稳}
当归, 川芎, 芍药, 熟地黄, 三棱, 广茂, 肉桂, 干漆[炒烟尽各等分],右为粗末, 每服五钱, 水煎服。
余妻曾患小腹积块, 每遇寒触, 剧痛不可忍, 诸医治莫效, 余用此一服立止。
六合汤, 治妇人经事不行, 腹中结块, 腰腿重痛。
{此方恐效迟而腿腰重痛须用行经药方效。 }
当归, 川芎, 白芍药, 熟地黄[酒洗], 官桂, 蓬术[煨切各等分],右咬呾, 每服四钱, 水煎, 空心服。
血竭散, 治妇人血瘕作痛, 脐下胀满, 月经不行, 发热体倦。 {平正效速。 }
当归[八分], 芍药[炒], 桂心, 血竭, 蒲黄[炒各六分], 玄胡索,右为细末, 每服二钱, 空心酒调下。
牡丹散, 治妇人久虚羸瘦, 血块走注, 心腹疼痛。 {甚当}
牡丹皮, 当归, 玄胡索, 桂心, 赤芍药, 牛膝, 莪术[各二两], 京三棱[一两半],右为粗末, 每服三钱, 水酒各半盏, 煎服。
当归丸, 治妇人月经不调, 血积证。
当归, 赤芍药, 川芎, 熟地黄, 广茂, 京三棱[各半两], 神□[炒], 百草霜[各二钱半],右为细末, 酒服为丸, 如桐子大, 温水下六七十丸。
大黄散, 治妇人血症血瘕, 食积痰滞。
川大黄[七钱半碎微炒], 鳖甲[醋炙黄去裙襴一两], 牛膝[去芦一两], 干漆[一两炒令烟尽],右为末, 用米醋一升, 煎为膏, 每服一钱, 食前温酒调下。
大红花丸, 治妇人血积症瘕, 经络涩滞。
川大黄, 红花[各二两], 虻虫[十个去翅足],右取大黄七钱, 醋熬成膏, 和药, 丸如桐子大, 每服五七丸, 食后温酒下, 日三服。
(治腹中瘀血)
桃奴散, 治血蛊, 及瘀血停积, 经水不通, 男子跌扑损伤皆效。
桃奴[炒], 猳鼠粪[炒], 玄胡索, 肉桂, 五灵脂, 香附[炒], 砂仁, 桃仁[各等分],右为末, 每服三钱, 酒调服。
大黄汤, 治妇人血瘀不消, 及扑损血瘀。
大黄生[用], 桃仁汤[浸去皮尖双仁各一两], 肉桂[去粗皮], 郁李仁[去皮研各半两],生姜, 地黄[各一两],右粗捣筛, 每服三钱, 水酒各半盏, 同煎至七分, 去滓温服。
琥珀散, 治妇人经络痞闭, 腹内瘀血, 痛不可忍。
琥珀, 乳香, 没药[各另研细末五钱],右服二钱, 水酒各半盏, 煎至七分, 入地黄自然汁二合, 再煎数沸, 去滓,入温酒服不拘时候。 {三物固妙而入地黄汁尤佳。 }
地榆散, 治败血。
何首乌, 肉桂, 地榆, 香白芷[各等分],{何首乌白芷有奇处。 }
右为粗末, 每服二钱, 米泔一盏半, 沙糖一小块, 煎至八分, 去滓, 空心食前服。
(治玄癖)
麝香丸, 治妇人玄癖冷气, 兼疰气心腹痛, 不可忍。
{此治气血痰饮无往不可。 }
麝香[半两另研], 阿魏[二钱半面裹煨令面熟], 五灵脂, 三棱各[七钱半],桃仁[七钱], 芫花[醋炒], 槟榔[各一两], 莪茂, 桂心, 没药, 木香, 当归[各半两],右为细末, 入麝香令匀, 粳米软饭为丸, 如桐子大, 每服十丸, 淡醋汤下, 无时。
治妇人玄癖及血气等神效方
{曾有一女人患腹中痞块攻心作痛, 服此而愈。 }
用豶猪肝一具, 重十两者, 以巴豆五十枚, 去大皮, 扎在肝内, 用酽醋三碗,熬肝极烂, 去巴豆不用, 入京三棱末, 和调得所, 丸如桐子大, 每服五丸,食前温热酒下葱白散, 专治一切冷气不和, 及本脏膀胱气攻冲疼痛。
大治妇人胎前后腹痛胎不安, 彧血刺痛者, 兼能治血脏宿冷, 百节倦痛, 肌体怯弱,劳伤带癖, 久服尽除, 但妇人一切疾病, 最宜服此。
{与后乌鸡煎丸兼服}
{重在冷气不和, 恐非胎前所宜, 若产后血刺痛, 或血脏冷者宜之。 }
川芎, 当归, 枳壳, 厚朴, 桂心, 干姜[舶上蘹香], 芍药, 青皮, 木香, 麦芽,三棱, 莪茂, 苦楝子, 茯苓, 神□, 人参, 熟地黄[各等分],右为细末, 每服三钱, 水一盏, 连须葱白二寸, 拍破, 盐半钱, 煎至七分,入大黄诃子, 宜相度病状, 如大便不利, 入大黄同煎, 不入盐, 如大便自利,入诃子煎。
{人身以气血流行为无病, 此方以四物补血, 人参助气, 枳壳厚朴行上焦之气,怀香苦楝行下焦之气, 木香青皮行肝气, 干萎温行血中之气, 其余消之削之,皆所以温而行之也, 气一行则痛自止矣, 以盐引入血分, 使气下行而主内,以葱引气外通而开表, 如是则内外和而痛愈矣。 }
乌鸡煎丸, 治妇人胎前产后, 诸般疾患, 并皆治之。
{女人体阴而用阳, 其经行以厥阴为主, 鸡属巽木, 性通于肝, 肝气壮则血得其养,而有生生之功, 若乌雄鸡者具体阴用阳之象, 有水生木木生火之义, 盖女人以阴为体,而性多执滞, 故用此以鼓动肝气, 而助其用耳, 本方用参氏白术以益三焦之气,红花热地白芍以益心胞肝肾之血, 气滞而不行者, 有苍陈乌药木香以调之,血滞而不行者, 有玄胡丹皮琥珀以行之, 因寒而凝者, 有乌附肉以温之, 其诸品类,或温中以醒脾, 或消谷以化积, 或于血中行气, 或于气中行血, 或行表, 或行里,皆所以相赞成功, 总之以气血为主, 温行为用, 而又以脾胃谷气为先,此其所以为诸病可服也, 其曰: 治胎前诸疾, 则有所未信。 }
乌雄鸡[一只], 乌药, 蛇床, 丹皮, 人参, 白术, 黄蓍[各一两],苍术[米泔浸切焙一两半], 海桐皮, 肉桂[去粗皮], 附子[炮去皮脐], 白芍药,川乌[炮], 红花, 陈皮, 蓬莪术[各二两], 木香, 玄胡索, 肉豆蔻, 琥珀, 草果,熟地黄[洗焙各半两],右细锉, 用雄乌鸡一只, 汤撏去毛及肠肚, 将上件药安放鸡肚中,用新磁瓶以好酒一斗同煮令干, 去鸡骨, 以油单盛焙干为细未, 炼蜜和丸, 如桐子大,每服三十丸。 胎前屋后伤寒, 蜜糖酒下。
胎前气闷壮热, 炒姜酒下。
赤白带下, 生姜地黄酒下。
产后败血注心, 童子小便炒姜酒下。
产后血块填筑, 心腹疼痛, 玄胡索酒下。
胎前呕逆, 姜汤下。
催生, 炒蜀葵子酒下。
安胎, 盐酒下。
室女经脉当通不通,四肢疼痛。 煎红花酒下。
血气攻剌, 心腹疼痛, 煎当归酒下。
血晕, 棕榈烧灰, 酒调吞下。
血闷, 煎乌梅汤研硃砂下。
子宫久冷, 温酒或枣汤下, 空心日一服。
血风劳, 人参酒吞下。
小腹痛, 炒茴香盐酒吞下。
血散四肢, 遍身虚浮黄肿, 赤小豆酒下。
常服, 温酒醋汤任下, 并空心食前服。
血邪, 研硃砂麝香酒下。
{血邪者邪崇之谓, 但因血瘀而成, 故云: 皆血所为, 是认块要诀,然有上下左右之分, 而痰饮食积亦须有辨, 不可执泥一说,即此方所用肉蔻草果意可知矣。 }
夫玄癖症瘕, 血气块硬, 发渴剌痛, 甚则欲死, 究而言之, 皆血之所为。
仆尝治一妇人, 血气剌痛, 极不可忍, 甚而死一二日方省, 医巫并治, 数年不愈。
仆以葱白散乌鸡丸, 遂安。 又尝治一妇人, 血气作楚, 如一小盘样, 走注剌痛,要一人扶定, 方少止, 亦用此二药而愈, 寻常小小血气, 用此二药, 亦有奇效,故录于此。
朱先生云: 此药大治心气痹疼, 用之见效。 仆尝以此治浮肿立效,陈宜人病血气作楚, 痛不可忍, 服诸药无效, 召仆诊之, 两关脉弱沉, 为肝脉沉差紧,此血气渐成玄癖也, 只以此二药, 治之而愈, 又四明马朝奉后院, 亦病此, 用二药治之亦愈。
{凡脉紧小沉迟皆血凝气滞之诊。 }
四等丸, 治妇人玄癖气, 心腹疼痛, 饮食不消。
大黄[锉碎微炒], 诃梨勒[去核], 槟榔, 木香[各等分],右为细未, 酒煮面糊和丸, 如桐子大, 每食前以生姜橘皮汤下十五丸, 温酒亦可。
又方
鳖甲[醋炙黄去裙襴], 川大黄[锉碎微炒], l京三棱[炮制各等分]。
右为未, 醋煮面糊丸, 如桐子大, 每食前以生姜汤下十丸。
木香磠砂丸, 治妇人玄癖积聚, 血块剌痛, 脾胃虚寒, 宿食不消, 久不瘥者。
木香[磠砂另研], 丁香, 官桂, 附子[炮], 干漆[炒令烟尽], 细墨, 乳香[另研],广莪, 青皮, 没药[另研], 大黄[锉碎为末], 京三棱, 猪牙皂角, 干姜[炮各等分],巴豆霜[减半],右除磠砂乳香没药外, 同为末, 以好醋一升, 化开磠砂去滓, 银器中慢火熬,次下巴豆霜大黄熬成膏, 将前药末与膏子为丸, 如麻子大, 每服三五十丸,食后温酒送下, 加至大便利为度。
{此服法根丹溪先生意。 }
上三方, 皆攻积之剂, 全无补性, 虚人禁用, 实者亦须以四君子四物汤兼服乃可。
(治疝瘕)
干漆散, 治妇人疝瘕久不消, 令人黄瘦尪羸, 两胁妨闷, 心腹疼痛。
{须知女子之疝与男子不同。 }
{按此疝瘕二字虽相连, 然以方观之, 只重在瘕字, 盖女人又有巅疝一症故耳,大抵疝字之义, 取其如山之高而突起也, 不然何彼皆连称焉。 }
干漆[炒令烟尽], 木香, 芫花[醋炒], 赤芍药, 桂心, 当归, 川芎, 琥珀[研各半两],大黄[炒二两], 牛膝[七钱半], 桃仁[一两], 麝香[二钱半],上为细末, 每服一钱, 温酒调下, 无时。
当归散, 治妇人疝瘕, 血气攻刺, 心腹疼痛不可忍者。
{此方治肝经居多。 }
鳖甲[醋炙二两], 当归[锉微炒], 桂心, 槟榔, 大黄[锉微炒各一两], 川芎,吴茱萸[汤泡七次], 木香, 青皮[去白各半两], 蓬莪茂, 赤芍,桃仁汤[监去皮尖麸炒微黄各七钱五分],上为散, 每服三钱, 生姜一钱三分, 水煎热服, 不拘时。
磠砂丸, 治妇人疝瘕, 及积瘀血在脏, 时攻腹胁疼痛。
{专在于血, 乃凉行之剂, 是知古人亦不专主于热矣, 在人自择之。 }
川芒硝, 磠砂[各一两], 当归, 雄黄, 桂心[各半两], 大黄[炮], 三棱[各二两],上为细末, 米醋一碗, 熬大黄末为膏, 次入余药末, 和丸如桐子大,空心温酒下十丸, 渐加至二十丸, 以利下恶物为度。
巴豆丸, 治妇人疝瘕, 及血气疼痛。
{气血痰食皆宜第药太猛慎之。 }
巴豆[去皮心醋煮半日二钱半], 磠砂, 大黄[炒各一两], 五灵脂, 桃仁[各七钱半],木香[半两以上各另为末],上炼蜜丸, 如绿豆大, 淡醋汤空心下五丸, 热酒亦可。
黑神丸, {此方以气为主, 而血药止用一味, 然漆有飞补之力, 又可以一当十也,甚平稳宜备用。 }
神麴, 蘹香[各四两], 木香, 椒炒[香出汗], 丁香[各半两], 槟榔[四枚],漆[六两半生半用重汤煮半日令香],上除椒漆外, 五物皆半炒, 为细末, 用前生熟漆和丸, 如弹子大。
又用芝香末十二两, 铺阴地荫干, 候干, 并蘹香收器中, 至极干, 去蘹香, 治肾气,膀胱玄癖, 及疝坠, 五膈, 血崩, 产后诸血, 漏下赤白, 并一丸, 分四服, 死胎一丸,皆绵灰酒下: 难产, 炒葵子四十九枚, 捣碎, 酒煎下。 诸疾不过三服, 玄气十服,膈气症瘕五服, 血瘕三丸当瘥。
一妇人病腹中有大块如杯, 每发痛不可忍, 诸药莫愈, 投此丸尽三服, 杯气尽消, 格身不作。
晞露丸, 治寒伤于内, 气凝不流, 结于肠外, 久为症瘕, 时作疼痛, 腰不得伸,名曰: 肠覃。
广茂[酒浸锉], 三棱[酒浸锉各一两], 干漆[洗去腥炒烟尽], 川乌[各五钱],磠砂[四钱], 青皮, 雄黄[另研], 茴香[盐炒], 穿山甲[炮各三钱], 轻粉[一钱另研],麝香[半钱另研], 巴豆[三十个去皮切开],上除研药外, 将巴豆炒三棱广茂二味黄色, 去巴豆不用, 共为末, 入研药匀,生姜汁打糊丸, 如桐子大, 每服二十丸至三十丸, 姜汤或酒下, 空心食前服。
乌喙丸, 治肠覃, 亦治乳余, 并男子疝气。
乌喙[炮去皮一钱], 半夏[汤洗四钱], 右膏[煆], 藜芦[炒], 牡蒙, 茯苓[酒浸],桂心, 干姜[炮各一钱], 巴豆[七个研膏],上为末, 炼蜜丸, 如绿豆大, 每服三五丸, 食后酒饮任下。
见晛丹, 治寒客于下焦, 血气闭塞而成瘕, 日以益大, 状如怀子, 名曰: 石瘕。
{寒者温之, 留者行之, 以病在下焦故多血分药。 }
附子[炮去皮脐四钱], 鬼箭羽, 紫石英[各三钱], 泽泻, 肉桂, 玄胡索,木香[各二钱], 血竭[一钱半另研], 水蛭, 槟榔[二钱半], 桃仁[三十个另研],三棱[五钱], 大黄, 右为细末, 用酒糊丸, 如桐子大, 每服三十丸, 醋汤或温酒下,食前服。
芦荟丸, 治疳瘕, 肌肉消瘦, 发热朝热, 饮食少思, 口干作渴, 或肝疳食积,口鼻生疮, 牙龈蚀烂等证。
{此小儿疳积药也, 岂妇人亦有之, 大抵以疳瘕之名, 故偶类集之耳。 }
芦荟, 胡黄连, 黄连[炒], 木香, 白芜荑[炒], 青皮[各五钱], 当归, 茯苓,陈皮[各一两半], 甘草[炙七钱],上为末, 米糊丸如桐子大, 每服七八十丸, 米饮下。, 百拇医药